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História

Foi um poeta alemão, que era também um médico e cientista, que esclareceu a doença chamada botulismo. Dr. Justinus Kerner of Wurttemberg, de 1817 a 1822 publicou os primeiros estudos da doença. Dr. Kerner , um representante do movimento poético romântico alemão teve suas poesias musicadas por Schumann. Mas em seus primeiros estudos do botulismo , Dr. Kerner já imaginava que a toxina que causava doença tão grave , poderia ser usada para tratar doenças com espasmos musculares, como a hipermotilidade. Que grande poeta, que grande médico, que brilhante cientista, que ser humano admirável que se destacou em todas as áreas que atuou, sempre brilhante. Mas o poeta médico não poderia vislumbrar que esta toxina seria um dia utilizada para tratar a aparência das pessoas e deixá-las mais felizes.

 

Dr. Justinus Kerner


Em 1978 a toxina foi aplicada em humanos como tratamento,por Scott e surpreendentemente se encontrou uma segurança que a faria ser utilizada em muitas outras indicações médicas, inclusive as estéticas. Jean Carrhuthers trabalhou com Scott aplicando a toxina para tratamento de estrabismo. Uma paciente de estrabismo tratada por Carrhuters relatou que suas rugas melhoravam muito quando a toxina era aplicada. Junto com seu marido, Jean Carrhuters passou a utilizar para fins cosméticos , dando início a revolução que observamos no tratamento das rugas e do envelhecimento.
Em surtos de Botulismo B, ocorridos na Suíça, observou-se que a Toxina Botulínica, além da ação bloqueadora na musculatura estriada, apresentava também bloqueio na transmissão de estímulo no sistema nervoso autônomo. Houve pacientes com Botulismo que apresentaram supressão de sudorese que durou até 2 anos

O primeiro relato de abolição de sudorese por uso de Toxina Botulínica farmacológica foi feito em um estudo de 1995, onde um voluntário médico, se auto -injetou 1 unidade de toxina botulínica A no subcutâneo do antebraço e conseguiu com isso abolição da sudorese.

Depois na Europa, se estudou a abolição de sudorese em voluntários sem hiperhidrose, e por fim em pacientes com hiperhidrose axilar. Logo depois nos EUA, se aplicou a toxina em hiperhidrose das mãos.

No Brasil, O Prof. Dr. Miguel Francischelli Neto da Clínica Naturale, apresentou em 1999, o primeiro trabalho científico sobre o uso da toxina botulínica para controle da hiperhidrose no Brasil , e quarta comunicação mundial em portadores de Hiperhidrose. A este trabalho se seguiram muitos outros.
O uso de toxinas como medicamentos faz parte da história da medicina, assim foi com a penicilina produzida por um fungo, e com o captopril, uma droga muito utilizada para hipertensão, derivada do veneno da cobra jararaca e muitas outras . As doses utilizadas para o tratamento das rugas com a toxina são em torno de 30 vezes inferiores às que seriam capazes de causar complicações maiores semelhantes as doenças . Isto oferece uma grande segurança. O poeta médico e cientista Kerner , ficaria satisfeito em ver uma tão perigosa toxina ser domada e utilizada para a felicidade e a qualidade de vida das pessoas

Hiperhidrose e Toxina Botulínica

Primeiras pesquisas mundiais

Jenzer 1975
Descreveu alterações do SNA em pacientes com botulismo B que apresentavam supressão de sudorese.
Cheschire 1996
Auto injeção no antebraço com supressão de sudorese.
Buschara 1996
Supressão de sudorese  axilar em voluntários sadios.
Schneider 1996
Supressão de sudorese palmar  em voluntários sadios.
Schneider 1997
11 pacientes com hiperhidrose axilar e palmar . Aplicação no subcutâneo.
Naummann 1997
1 caso de hiperhidrose palmar.
Shelley 1998
4 casos de hiperhidrose palmar,  aplicação intradérmica . Supressão de 4 a 12 meses.
Francischelli 1999
2 casos palmares e 1 axilar : Aplicação intradermica- 70 à  100 U

XXXIII Congresso Brasileiro da  SBACV-  BH

Karanfilov 2000
24 casos axilares :400 U -  4 casos retorno em 7  à  10 meses. Outros 20 sem hiperhidrose em 15 meses.

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